Симпозиум «Сестринский уход за пожилыми больными: современный подход»

Симпозиум был организован и проведен Союзом медицинских профессиональных организаций в рамках XXIII Международной научно-практической конференции «Пожилой больной. Качество жизни» 2 октября 2018 года в г. Москве.

Целевая аудитория симпозиума: заместители главных врачей по работе с сестринским персоналом; руководители отделений сестринского ухода; преподаватели ВУЗов, медицинских колледжей; медицинские сестры госпиталей ветеранов войн, пансионатов, домов престарелых, лечебных учреждений. ПАС ВСМФО на симпозиуме представляли: Карабанова Н.А. методист ГАУ ДПО НО ЦПКПП СЗ, Котина Н.М. и Белова Н.А. старшие медицинские сестры ГБУЗ НО «Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко».

На симпозиуме были представлены интересные доклады и возможность обмена опытом среди специалистов, работающих с пожилыми людьми.

Открыла симпозиум старший преподаватель кафедры управления сестринской деятельностью медицинского факультете Медицинского института РУДН Т.Д. Антюшко, которая определила основные направления предотвращения пролежней у пациентов высокого риска: выявление больных с высокой вероятностью развития пролежней, нуждающихся в профилактических мероприятиях и определение конкретных факторов, повышающих опасность развития пролежней у таких больных; поддержание и повышение толерантности ткани к давлению для предотвращения механических повреждений; защита больных от влияния потенциально вредных внешних механических воздействий.

Докладчик отметила, что в настоящее время в отраслевой классификатор «Сложные и комплексные медицинские услуги» внесена новая сложная сестринская услуга – «Школа ухода за тяжелобольным пациентом» (код В04.069.006), обсуждению которой было посвящено выступление заместителя главного врача по работе с сестринским персоналом ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер» министерства здравоохранения Республики Татарстан Г.А. Давлетшиной.

Докладчик озвучила цели «Школы ухода за тяжелобольным пациентом» – достижение наивысшего уровня адаптации пациента в ситуации, связанной со здоровьем в условиях острого и хронического заболевания, путем обучения самого пациента или его родственников правильному уходу, и проинформировала о ресурсах, необходимых для организации и открытия Школы.

Президент ПРОО «Медицинские Работники Санкт-Петербурга», доцент кафедры гериатрии, пропедевтики и управления в сестринской деятельности ФГОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова», к.м.н. Г.М. Подопригора посвятила свое выступление вопросам эффективного управления персоналом в сфере долгосрочного ухода.

Докладчик отметила, что управление людьми, которые работают и вносят индивидуальный вклад в достижение общей цели, является ценным ресурсом медицинской организации. Для эффективного управления необходимо: постоянное обучение медицинского персонала; забота о сохранении эмоционального и физического здоровья медицинских сестер; достойные условия труда.

Практические аспекты реализации требований ГОСТ Р 56819-2015 «Надлежащая медицинская практика. Инфологическая модель. Профилактика пролежней» в деятельности медицинского персонала паллиативного отделения рассмотрела в своем выступлении старшая медицинская сестра ГБУЗ «Оренбургская областная клиническая инфекционная больница» С.А. Спиридонова.

Светлана Анатольевна подчеркнула, что оснащение специальными техническими и гигиеническими средствами позволило в 100% исключить развитие пролежней у лежачих больных. Внедрение учетно-отчетной документации внутреннего пользования позволило осуществлять эффективную оценку качества деятельности медицинского персонала при осуществлении ухода.

Доцент кафедры общей врачебной практики ИПО ФГАУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова», к.м.н. Л.С. Краснова акцентировала внимание аудитории на необходимости дифференциального подхода к терапии контактного дерматита и пролежней: в первом случае обсуждается применение противовоспалительных средств наряду со средствами ухода, во втором – способы снижения давления и трения на кожу, абсорбирующее белье наряду с увлажняющими и защитными средствами ухода за кожей.

С докладом на тему «Старение: от теории к … жизни» выступила ассистент кафедры гериатрии, пропедевтики и управления в сестринской деятельности ФГОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» М.Р. Цуцунава.

Докладчик отметила, что позитивная модель старости обязательно предполагает осознание и принятие старости. Принятие старости рождает другое «чувство жизни», иное переживание своего присутствия в мире. Только при таком варианте психического старения имеется полное согласие с самим собой, с внешним миром, с естественным ходом событий и с неминуемостью завершения собственной жизни. Докладчик подчеркнула, что тот, кто надеется дожить хотя бы до совершеннолетия правнуков, должен всегда поддерживать позитивное отношение к действительности, больше улыбаться и стараться быть довольным собственной жизнью.

Новый взгляд на повышение квалификации медицинских сестер представила преподаватель учебного центра дополнительного профессионального образования «Европейский центр долгосрочной опеки» Е.В. Коняева.

Елена Викторовна рассказала о дополнительной профессиональной программе повышения квалификации «Организация и выполнение мероприятий по уходу и реабилитации за тяжелобольным или пожилым человеком». Познакомила собравшихся с основными разделами программы: «Психологические аспекты в работе с тяжелобольными и его родственниками»; «Первая помощь в неотложных ситуациях»; «Гигиенический уход за тяжелобольным»; «Безопасное перемещение тяжелобольных пациентов»; «Современные технологии в работе с хроническими ранами».

С докладом на тему «Медицинская сестра как полноправный участник мультидисциплинарной бригады в реабилитации больных после инсульта» выступила старшая медицинская сестра учебно-методического кабинета по сестринскому делу ГБУЗ Новосибирской области «Городская клиническая больница №1» И.А. Оснач.

Докладчик подчеркнула, что сестринские технологии можно и нужно применять с первых суток инсульта: раннюю вертикализацию и позиционирование пациента в пределах функциональной кровати, профилактику осложнений длительного постельного режима.

Тему организации сестринского ухода за пожилыми пациентами с последствиями нарушений мозгового кровообращения продолжила заместитель главного врача по сестринскому персоналу ГБУЗ Новосибирской области «Городская клиническая больница №2» Т.В. Климчук, определив особенности ухода в домашних условиях.

Психолог Гериатрического медико-социального центра им. императрицы Марии Федоровны п. Токсово Р.Г. Ковалевский поделился своим опытом работы, обозначив целый комплекс мероприятий для реактивирования гериатрических пациентов в Центре.

Подводя итоги работы симпозиума, его участники отметили высокий уровень и актуальность прозвучавших докладов и организации мероприятия в целом.